Андрокур таб. 100мг №60

Латинское название

ANDROCUR

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:

Активные вещества: ципротерона ацетат, микро 20 - 100 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 193 мг, крахмал кукурузный - 100 мг, повидон 25 000 - 4 мг, магния стеарат - 3 мг.

Упаковка

60 шт.

Фармакологическое действие

Андрокур - антиандрогенное, гестагенное.

Фармакодинамика

Пероральный антиандрогенный препарат. Тормозит воздействие мужских половых гормонов (андрогенов), в незначительных количествах вырабатываемых также и организмом женщины. Обладает гестагенным, антиандрогенным и антигонадотропным действием.

У мужчин на фоне приема препарата наблюдается ослабление полового влечения и потенции, а также снижение функции семенников. Эти изменения после прекращения лечения исчезают. Препарат уменьшает или полностью устраняет влияние андрогенов на органы мишени (в т.ч. на предстательную железу).

У женщин при приеме Андрокура уменьшается как патологически избыточный рост волос на лице и теле, так и вызываемое андрогенами выпадение волос на голове. Кроме того, снижается повышенная функция сальных желез и тормозится на протяжении периода лечения функция яичников.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь ципротерона ацетат полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема 10 мг Cmax достигается через 1,5 ч и составляет 75 нг/мл, после приема 50 мг - 140 мг/мл. После приема таблетки 100 мг Cmax достигается в среднем через 2,8±1,1 ч. Биодоступность составляет 88%.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет около 96%. Биотрансформируется в печени путем гидроксилирования и конъюгации, основной метаболит, определяемый в плазме крови человека, - 15β-гидроксильное производное.

Выведение

T1/2 для таблеток 10 мг и 50 мг равен 43,9±12,8 ч, для 100 мг - 42,8±9.7 ч. Выводится с желчью и мочой преимущественно в виде метаболитов в соотношении 3:7.

Показания

Распространенный неоперабельный или метастатический рак предстательной железы при необходимости подавления действия тестостерона:

• антиандрогенная терапия неоперабельного рака предстательной железы;
• уменьшение выраженности гиперандрогении, наблюдающейся в начале терапии агонистами ГнРГ;
• купирование приливов у больных раком предстательной железы, получающих терапию агонистамиГнРГ, или у пациентов, перенесших орхиэктомию.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к ципротерону или другим компонентам препарата;
• заболевания печени (в т.ч. синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора);
• опухоли печени в анамнезе или в настоящее время (за исключением метастазов рака предстательной железы в печень);
• кахексия (за исключением кахексии при раке предстательной железы);
• тяжелая хроническая депрессия;
• тромбозы и тромбоэмболия в настоящее время;
• наличие менингиомы в настоящее время или в анамнезе;
• дети и подростки до 18 лет. С осторожностью: при наличии у пациентов с неоперабельным раком предстательной железы тромбоза и тромбоэмболии в анамнезе, тяжелой формы сахарного диабета с ангиопатией, серповидно-клеточной анемии Андрокур® назначается только после оценки индивидуального соотношения пользы и риска в каждом случае.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Антиандрогенная терапия неоперабельного рака предстательной железы: По 200–300 мг/сут (по 1 таблетке 2–3 раза в день, длительно).

При улучшении состояния или достижении ремиссии не следует прерывать лечение или сокращать дозировку.

Для сокращения первоначального увеличения уровня андрогенов при терапии агонистами ГнРГ:Вначале — по 200 мг в день (по 1 таблетке 2 раза в день) в качестве монотерапии в течение 5–7 дней, затем — по 200 мг в день в течение 3–4 недель в сочетании с агонистом ГнРГ в рекомендованной изготовителем дозировке.

Для лечения приливов жара на фоне терапии аналогами ГнРГ или после орхиэктомии: По 50–100 мг/сут (по 0,5–1,5 таблетки в день), при необходимости с последующим увеличением дозы до 300 мг в день (по 1 таблетке 3 раза в день).

Побочные действия

Со стороны кроветворной системы: частота неизвестна — анемия.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности.

Нарушения психики: часто — депрессия, подавленное настроение, чувство беспокойства (временно).

Со стороны сосудов: частота неизвестна — тромбоз и тромбоэмболии.

Особые указания

Лечение Андрокуром следует проводить под контролем функции печени, коры надпочечников и картины периферической крови.

При наличии признаков гепатотоксичности прием препарата следует отменить.

У больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина или других гипогликемических препаратов (контроль уровня глюкозы должен проводиться чаще, чем обычно).

Негативного влияния Андрокура на фертильность после прекращения лечения не отмечено.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

В период лечения необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Антигонадотропное действие ципротерона ацетата усиливается при его комбинированном применении с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона.

Под действием ципротерона ацетата уменьшается первоначальное повышение выработки тестостерона, вызываемое агонистами гонадотропин-рилизинг гормона.

Передозировка

Ципротерон - практически нетоксичное средство.

При непреднамеренном однократном приеме в дозе, многократно превышающей терапевтическую, ожидать острой интоксикации не следует.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.