Лотонел таб. 5мг №30

Форма выпуска

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской.

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество: торасемид – 5,00 мг; 
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 75,00 мг; крахмал кукурузный – 17,50 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят, тип А) – 1,00 мг; кремния диоксид коллоидный – 0,75 мг; магния стеарат – 0,75 мг.

Упаковка

В упаковке 30 шт

Фармакологическое действие

Диуретическое средство

Показания

Отечный синдром различного генеза, в т. ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек;

артериальная гипертензия.

Противопоказания

• Повышенная чувстви тельность к торасемиду или к любому из компонентов препарата;
• аллергия на сульфаниламиды (сульфаниламидные протнвомикробные средства или препараты сульфопилмочсвипы);
• почечная недостаточность с анурией;
• печеночная кома и прекома;
• рефрактерная гипокалисмия;
• рефрактерная гипонатриемия;
• гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нес) или дегидратация;
• резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей);
• гликозидиая интоксикация:
• острый гломерулонефрит;
• синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II-1II степени;
• декомпенсированный аортальный и ми тральный стеноз;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт. ст.);
• аритмия;
• хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
• гиперуриксмия;
• возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к торасемиду или к любому из компонентов препарата; 
•  аллергия на сульфаниламиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины); 
• почечная недостаточность с анурией; 
• печеночная кома и прекома; 
• рефрактерная гипокалиемия; 
• рефрактерная гипонатриемия; 
• гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация; 
• резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей); 
• гликозидная интоксикация; 
• острый гломерулонефрит; 
• синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II-III степени; 
• декомпенсированный аортальный и митральный стеноз; 
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; 
• повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт. ст.); 
• аритмия; 
• хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией; 
• гиперурикемия; 
• возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены); 
• беременность; 
• период грудного вскармливания; 
• одновременное применение аминогликозидов и цефалоспоринов; 
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозы

Внутрь, один раз в день, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно принимать в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи. Обычная начальная доза составляет 10-20 мг один раз в день. При необходимости доза может бы ть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта

Побочные действия

Со стороны органов чувств- нарушение зрения, нарушение слуха, шум в ушах и потеря слуха (носит, как правило, обратимый характер) обычно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротсинсмисй (нефротический синдром).

Со стороны сердечно-сосудистой системы нечасто - окстрасистолия, аритмия, тахикардия.

Со стороны дыхательной системы- носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: - диарея; боль в животе, метеоризм, полидипсия; сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, панкреатит, диспепсические расстройства, внутрипеченочный холестаз.

Со стороны ножи и подножных тканей - кожный зуд, сыпь, крапивница, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, пурпура, васкулит, фотосснсибилизация.

Со стороны опорно-двигательного аппарата- частота неизвестна - мышечная слабость.

Со стороны мочевыделительной системы-увеличение час тоты мочеиспускания, нолиурия, никтурия; нечасто - учащенные позывы к мочеиспусканию;
олигурия, задержка мочи (у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей), интерстициальный нефрит, гематурия.

Со стороны репродуктивной системы - снижение потенции.

Со стороны обмена веществ- гипокалисмия. гипонатриемия, гипомагнисмия, гипокальциемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз, гиповолемия, дегидратация (чаще у пациентов пожилого возраста).

Передозировка

Симптомы 
Усиленный диурез, сопровождающийся снижением объема циркулирующей крови и нарушением водно-электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением артериального давления, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. 
Лечение 
Специфического антидота нет. Провокация рвоты, промывание желудка, активированный уголь. Лечение симптоматическое, снижение дозы или отмена препарата и одновременно восполнение объема циркулирующей крови и коррекция показателей водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния под контролем содержания электролитов в плазме крови и уровня гематокрита. Гемодиализ неэффективен, так как выведение торасемида и его метаболитов не ускоряется.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.