Валсартан таб. п/пл. об. 80мг №30

Код ATX

C09CA03 (Валсартан)

Активное вещество

(valsartan)

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Валсартан

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на изломе видны два слоя - ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка.

Состав пленочной оболочки: Опадрай Розовый 3 мг, в т. ч. поливиниловый спирт 1.2 мг, макрогол-3350 - 0.731 мг, краситель железа оксид красный - 0.012 мг, краситель железа оксид желтый - 0.007 мг, тальк 0.444 мг, титана диоксид 0.606 мг.

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) - пачки картонные.14 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.14 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.14 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.14 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.14 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.14 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.14 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) - пачки картонные.14 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) - пачки картонные.20 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) - пачки картонные.28 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.28 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.28 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.28 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.28 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.28 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.28 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) - пачки картонные.28 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) - пачки картонные.56 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.56 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.56 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.56 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.56 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.56 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.56 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) - пачки картонные.56 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) - пачки картонные.7 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.14 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.28 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.40 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Состав оболочки: гипромеллоза - 3.429 мг, титана диоксид - 0.728 мг, макрогол 400 - 0.613 мг, диметикон 100 - 0.23 мг.

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.**10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.

Состав оболочки: гипромеллоза - 6.858 мг, титана диоксид - 1.456 мг, макрогол 400 - 1.226 мг, диметикон 100 - 0.46 мг.

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.7 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.**10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Антагонист рецепторов ангиотензина II

Фармако-терапевтическая группа

Ангиотензина II рецепторов антагонист

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT₁-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина II.

Вследствие блокады AT₁-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные AT₂-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT₁-рецепторов. Сродство валсартана к AT₁-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT₂-рецепторам.

Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь валсартан быстро абсорбируется из ЖКТ, степень всасывания характеризуется индивидуальными различиями. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 23%. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет мультиэкспоненциальный характер (T_1/2 в α-фазе < 1 ч и T_1/2 в β-фазе - около 9 ч), кинетика линейная.

При курсовом применении изменений фармакокинетических параметров не отмечалось.

При приеме валсартана с пищей AUC уменьшается на 48%, при этом примерно через 8 ч после приема концентрации валсартана в плазме одинаковы у пациентов, принимавших его с пищей и натощак. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта.

При приеме валсартана 1 раз/сут кумуляция выражена незначительно. Концентрации валсартана в плазме крови у женщин и мужчин были одинаковы.

Связывание с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, составляет 94-97%. V_d в равновесном состоянии составляет около 17 л.

Плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/ч. Выводится с калом - 70% и с мочой - 30%, преимущественно в неизмененном виде.

При билиарном циррозе или обструкции желчевыводящих путей AUC валсартана увеличивается приблизительно в 2 раза.

Показания активных веществ препарата Валсартан

Лечение артериальной гипертензии.

Лечение хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих традиционную терапию диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, постуральное головокружение, постуральная гипотензия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, повышение уровня билирубина.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек, повышение уровня креатинина и азота мочевины (особенно при хронической сердечной недостаточности).

Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита.

Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, сыпь, зуд, сывороточная болезнь, васкулит.

Прочие: утомляемость, общая слабость, кашель, фарингит, повышение риска развития вирусных инфекций.

Противопоказания к применению

Беременность, повышенная чувствительность к валсартану.

Применение при беременности и кормлении грудью

Валсартан противопоказан к применению при беременности.

Неизвестно, выделяется ли валсартан с грудным молоком у человека. Применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

В экспериментальных исследованиях показано, что валсартан выделяется с грудным молоком у крыс.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.

Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.

Особые указания

При гипонатриемии и/или уменьшении ОЦК, а также на фоне терапии высокими дозами диуретиков в редких случаях валсартан может вызвать выраженную артериальную гипотензию. Перед началом лечения следует провести коррекцию нарушений водно-солевого обмена.

У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями проходимости желчных путей.

Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек. При применении ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензиновых рецепторов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью тяжелого течения наблюдались олигурия и/или нарастание азотемии, редко развивалась острая почечная недостаточность с риском летального исхода.

Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При применении валсартана рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие артериальной гипотензии.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, гепарина, биологически активных добавок или заменителей соли, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение антигипертензивного действия валсартана.

При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития интоксикации литием.